Ангина при беременности во втором триместре лечение. Как похудеть в домашних условиях

Ангина при беременности не так уж безобидна, как может показаться на первый взгляд, так как для нее характерен воспалительный процесс в острой форме. Основная причина болезни – инфицирование, поэтому существует опасность распространения патогенных микроорганизмов в почки, сердце, суставы.

Виды ангины и причины возникновения

В период вынашивания плода у женщины отмечается временный физиологический иммунодефицит. Дело в том, что иммунитет угнетается самим организмом, благодаря чему сдерживаются реакции на отторжение чужеродного тела, то есть плода. По этой причине беременная женщина становится подверженной инфицированию. Когда человек заболевает ангиной, защитные силы ещё больше снижаются, из-за чего возникают другие патологические нарушения.

Главной причиной являются возбудители, локализующиеся в области нёбных миндалин. Ангина развивается чаще всего от таких патогенных микроорганизмов, как b-гемолитический стрептококк группы А, реже – от стафилококка.

Часто ангиной называют любое красное горло с увеличением миндалин (гланд). Но это не верно! Ангина – это острый тонзиллит, который имеет бактериальную природу возникновения и отчётливые симптомы (нет насморка и кашля, высокая температура, боль при глотании, увеличение лимфоузлов).

Подразделяется заболевание на такие формы :

  1. Катаральная. Отличается отсутствием налёта на миндалинах, хотя природа возникновения – бактериальная. Часто путают с обычным вирусным тонзиллитом.
  2. Фолликулярная . Отличается болью при глотании, которая иррадиирует в ухо. Также наблюдаются нагноения миндалин в виде белых точек размером с ядро семечка.
  3. Лакунарная . Образуется на миндалинах налёт жёлтого оттенка в виде сплошной корки (плёнки).
  4. Фибринозная . Налёт выходит за пределы миндалин и может поражать близ лежащие области зёва.

Инфицирование происходит через контакт с больным (воздушно-капельное заражение).

Симптомы

В начале развития ангины резко повышается температура тела до 38,0 и выше. Вследствие этого появляется озноб, лихорадка, общее недомогание, часто – головная боль. Далее понижается аппетит, и возникают такие признаки патологии:

  • боль при глотании;
  • опухание и покраснение миндалин;
  • образование налёта или гнойников на миндалинах в зависимости от формы ангины;
  • увеличение желез лимфатической системы в области нижней челюсти.

Симптоматика, встречающаяся редко:

  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • присутствие неприятного запаха из ротовой полости;
  • огрубение голоса;
  • невозможность полноценно открыть рот из-за боли.

Выраженность симптомов и их разновидность зависит от формы заболевания, течения и стадии. Например, на начальных этапах болевые синдромы незначительны, но по мере развития ангины они усиливаются. Но при бактериальной ангине как правило отсутствует насморк.

Возможные осложнения и последствия для ребёнка и матери

Осложнения для эмбриона в первом триместре беременности. Первый триместр беременности является наиболее опасным периодом, так как плод только начинает формироваться. Следовательно, велик риск самопроизвольного выкидыша. Если женщина инфицируется на протяжении первых 2-х недель после зачатия, оплодотворённая яйцеклетка может погибнуть.

Так как в первом триместре происходит закладка всех органов малыша, длительно удерживающаяся высокая температура может привести к тому, что внутренние органы и системы эмбриона могут развиться неправильно, и привести к замиранию плода.

Последствия для плода во втором триместре вынашивания плода. Может стать причиной плацентарной недостаточности, кислородного голодания и нарушения развития плода. На этом фоне поражаются зрительные органы будущего младенца, поэтому он может появиться на свет с низким уровнем остроты зрения и даже слепотой. Не менее страдает печень с последующим увеличением селезёнки. Присутствует интоксикация. Возможен выкидыш.

Осложнения для ребёнка в третьем триместре. В данный период вынашивания плода риск опасных осложнений значительно снижается, так как ребёнок уже сформирован, а плацента стала более крепкой и защищает малыша. Но так происходит только в тех случаях, когда течение ангины лёгкое, и женщина своевременно обратилась за квалифицированной помощью. При отсутствии адекватного лечения и стремительном прогрессировании ангины развивается фетоплацентарная недостаточность, приводящая к задержке в развитии. Существует риск преждевременных родов.

Если в период родов женщина больна ангиной, то риск для здоровья малыша очень возрастает. Кроха может умереть, если заразиться от матери бета-гемолитическим стрептококком.

Слишком длительная высокая температура у матери оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему, умственные возможности ребёнка после рождения.

Осложнения для женщины:

  • развитие менингита и сепсиса;
  • образование паратонзиллярного абсцесса (гнойных полостей);
  • возникновение синусита и отита;
  • поражение миокарда;
  • обнаружение ревматизма, пневмонии;
  • наличие гломерулонефрита и пиелонефрита.

Из данного видеоролика Вы сможете узнать, чем ангина опасна для будущей матери и её ребёнка.

Диагностика

Диагностическими мероприятиями занимается участковый терапевт, ЛОР, инфекционист, но женщина обязана оповестить своего гинеколога о перенесённом заболевании.

Диагностика включает в себя следующее:

  1. Визуальный и пальпационный осмотр лимфатических узлов, гортани, миндалин. Обязательно прослушиваются лёгкие, работа сердца. На этом этапе собирается полный анамнез.
  2. Забор мазка со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости для проведения бактериологического анализа. Или же врач может провести аптечный экспресс-тест «Стрептатест», и получить результат здесь и сейчас.
  3. Общий анализ крови. При бактериальной инфекции будут повышены нейтрофилы, при вирусной – повышены лимфоциты.

Если ангина находится в запущенной стадии, и отмечаются осложнения на другие внутренние системы, то может быть принято решение о проведении рентгенографии или эхокардиографии.

Лечение ангины традиционными способами

Антибактериальная терапия. Против бактерий всегда используются антибактериальные средства, но они должны входить в группу препаратов, использование которых допустимо во время беременности. Чаще всего беременной женщине назначается пенициллиновая группа антибиотиков: Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин, Амоксиклав, Ампициллин. Также возможно применение цифалоспоринов: Цефаклор, Цефалексин, Цефепим, Цефотаксим. Иногда назначаются макролидные антибиотики (Азитромицин), особенно при аллергии на пенициллин. Но при очень тяжёлом гнойном поражении используют карбапенемы (Меропенем). Все антибактериальные препараты строго назначаются лечащим доктором, который определяет дозировку и курс терапии.

Не следует уменьшать дозировку или сокращать курс лечения, ведь страшна не сама ангина, а осложнения, к которым она приводит при неправильном или несвоевременном её лечении. Обычно курс лечения составляет не менее 7 дней, чаще всего – 10 дней. Азитромицин и его аналоги назначают на 5-7 дней.

Антисептическое лечение. При лечении помимо антибиотика назначают и антисептические средства, так как они нейтрализуют неприятную симптоматику. Используются для местного воздействия на ротоглотку растворы для полосканий и ингаляции. Есть препараты в форме спрея.

Часто применяемые средства:

  1. Раствор фурацилина . Из таблеток сделать раствор просто: залить 2 предварительно растолчённые таблетки стаканом кипятка, тщательно растворить полученный порошок Фурацилина. Используется раствор для полосканий.
  2. Раствор хлоргексидина. Он продаётся различной концентрации: 0,05, 0,2, 0,5. В первом случае полоскать горло без разведения водой. В 2-х остальных соотношение составляет 1:4, 1:10.
  3. Спрей «Мирамистин » имеет удобную насадку. Предназначен для орошения горла.
  4. Ингалипт выпускается в виде спрея. Дополнительно обладает обезболивающим эффектом. Основан на тимоле, мяте, эвкалипте.
  5. Раствор «Хлорофиллипт» сделан из эвкалипта. Производится в растворе для полосканий гортани, рассасывающихся таблетках и растворе на основе масла. Последним миндалины смазываются.

После еды обязательно нужно делать полоскания горла.

Другие средства:

  1. Для снижения температуры тела и обезболивания врач назначит Парацетамол .
  2. Разрешенные таблетки для рассасывания и спреи: Декатилен, Стрепсилс, Стопангин, Гивалекс.
  3. Ингаляции можно делать с использованием масла эвкалипта. Масло добавляется в основной ингаляционный раствор. Не использовать небулайзер.

Без лечения антибиотиками ангина пройдёт сама собой через неделю. Антибиотики принимают для того, чтобы остановить инфекцию и не допустить развитие осложнений различных органов больного, риск появления которых без лечения очень велик.

Обязательные мероприятия:

  1. Питание должно быть по аппетиту, а блюда пюреобразными или жидкими (бульоны, супы-пюре, овощные и мясные пюре, домашние паштеты).
  2. Питьё должно быть обильным (можно пить кисель, чай, компот, щелочно-соляную минеральную воду). Если легче глотать холодные напитки – пейте их.
  3. Соблюдение постельного режима, особенно при очень высокой температуре.

Запрещено обтирание уксусом и спиртом, принятие холодных ванн, приём Аспирина. Все эти мероприятия оказывают негативное воздействие на будущего ребёнка.

Народные средства

Дополнительно в лечении ангины можно использовать средства народной медицины. Они почти не имеют противопоказаний, только личная непереносимость тех или иных компонентов.

Чем советует полоскать горло народная медицина:

  1. Соедините в равных пропорциях ромашку , липу, эвкалипт . На стакан кипятка вам понадобится 1-2 столовые ложки сбора. Залейте травы водой и дайте настояться на протяжении получаса. Полоскать горло до 6-ти раз в день.
  2. Насыпьте в термос семена льна (2 ст. л.), залейте кипящей водой (0,5 литра). Дайте настояться 30-50 минут. После процеживания можно полоскать миндалины.
  3. Солевой раствор. Растворите в 0,5 л тёплой воды 1 чайную ложку поваренной или морской соли.
  4. Раствор из соли и пищевой соды. Возьмите по 1 ч. л. компонентов, залейте тёплой водой (250 мл), тщательно размешайте. Полоскание проводить ежечасно.

Меры профилактики

Беременная женщина должна думать о здоровье будущего ребёнка посредством заботы о самой себе. Для этого придерживайтесь простых профилактических мероприятий:

  1. В период эпидемии простудных заболеваний старайтесь не ходить по магазинам, кинотеатрам, рынкам и прочим местам, где есть скопление людей. Ведь часто бывает, что человек болеет вирусным заболеванием, и имеет ещё и бактериальную инфекцию, которая развилась на фоне старых не пролеченных инфекций и ослабления иммунитета.
  2. Если среди ваших знакомых или родных есть заболевшие ангиной, откажитесь от общения с ними. Если этот человек проживает вместе с вами, всегда надевайте марлевую повязку, которую надо менять каждые 2-3 часа. Больной тоже должен использовать повязку, чтобы не распространять хворь. Запрещено пользоваться одной посудой и бытовыми предметами. Человек перестаёт быть заразным через 2 дня после начала приёма антибиотика. Дозировка должна быть адекватной, а не сниженной.
  3. Чаще проветривайте комнату, так как свежий воздух способствует уничтожению бактерий, которые находятся в пространстве.
  4. Чаще мойте пол. Чтобы продезинфицировать помещение натуральными средствами, используйте эфирные масла из эвкалипта, сосны, пихты, апельсина, чайного дерева.
  5. Обязательно принимайте поливитаминные препараты, так как крепкий иммунитет сможет побороть инфекцию.
  6. Чаще тренируйте свой местный иммунитет: пейте холодные напитки, кушайте мороженное.

Многие слышали от своих мам и продолжают говорить своим детям «Не пей холодного, а то горло будет болеть!». Это миф. Болеют только те дети, у которых во рту и так есть инфекция. Рано или поздно ребёнок бы заболел, стоит только ослабнуть иммунитету. Холод не только снижает местный иммунитет, но и тренирует его. Чтобы тренировать местный иммунитет нужно кратковременно поддавать миндалины холоду, например, держать во рту небольшой кусочек холодного мороженного пока он не растает. Это то, что касается профилактики возникновения тонзиллита и ангины. В остальном – это закаливание.

Ангина оказывается для матери и будущего ребёнка достаточно опасным заболеванием. Чтобы предупредить инфицирование, нужно строго придерживаться всех профилактических мер, своевременно обращаться к терапевту и всегда консультироваться со своим гинекологом. Не занимайтесь самодиагностикой и, тем более, самолечением.

Будущую маму пугают любые проблемы со здоровьем, ведь теперь она несёт ответственность ещё и за малыша. Особенно представительницы прекрасного пола в «интересном положении» боятся ангины, ведь при беременности её последствия опасны не только на первых неделях, но и во 2 триместре. Не паникуйте, если вас настигла ангина, лучше узнайте, как её лечить, чтобы минимизировать риски. Поговорим?

Ангина - достаточно серьёзное заболевание, вызванное инфекцией. Многие будущие мамы любую боль в горле ошибочно принимают за инфекционную болезнь, однако заболевание имеет специфическую симптоматику. Боль отличается от той, что возникает при простуде, она резкая, и усиливается при глотании. Заболевание сопровождается общей слабостью, головной болью, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов. При беременности ангина из-за ослабленного иммунитета будущей мамы возникает достаточно часто, во 2 триместре заболевание менее опасно, чем на первых неделях, однако при отсутствии своевременного и эффективного лечения инфекция может иметь последствия.

У беременных болезнь часто не сопровождается высокой температурой: на ранних стадиях инфицирования все ресурсы организма направлены на защиту малыша, поэтому он не может адекватно реагировать. Почувствовав боль в горле, лучше сразу же обратитесь к врачу.

Лечение ангины во 2 триместре беременности

Если наступил 2 триместр беременности, то эффективное лечение ангины осуществить легче, чем на раннем сроке: при заболевании показана антибиотикотерапия, и когда все органы малыша сформированы, то подобрать препараты проще. Беременным назначают только те антибиотики, приём которых допускается в «интересном положении». Их не так много, однако всё же такие препараты существуют. Они воздействуют исключительно на женский организм, «не приближаясь» к плаценте. Назначать антибиотикотерапию может только врач, самолечение категорически запрещено.

При ангине будущим мамам нужно осторожно относиться к советам народной медицины. Применять их можно только после консультации с врачом.

Как, помимо антибиотикотерапии, при беременности можно лечить ангину, если срок - 2 триместр? При воспалении миндалин эффективны полоскания горла. Для этих целей можно использовать антисептические растворы, травяные отвары (подходит ромашка, шалфей), соду и соль. Можно делать ингаляции с применением трав или ароматических масел, однако нужно соблюдать осторожность: во время процедуры может закружиться голова. Так как при ангине наблюдается высокая температура, то нужно много пить. Обильное питьё к тому же выводит токсины. Чтобы организм быстрее справился с болезнью, нужно правильно питаться, употреблять витамины. Хотя 2 триместр и принято считать безопасным периодом, однако экспериментировать со своим здоровьем не стоит: как быстро вылечить ангину и избежать последствий при беременности знает только врач.

Последствия ангины во 2 триместре

Инфекционные заболевания опасны при беременности, однако во 2 триместре последствия ангины не такие страшные, как на ранних сроках. Они появляются, если заболевание не лечить. Во втором триместре у ребёнка уже сформированы органы и системы, поэтому ангина не может сразу нанести удар по малышу. Последствия заболевания, в первую очередь, опасны для женского организма, но между организмом мамы и ребёнка существует непосредственная связь. Ангина опасна осложнениями на сердце и почки: после болезни у беременной могут диагностировать миокардит, сердечную недостаточность, пиелонефрит. Если после обнаружения во втором триместре ангину не лечить, к третьему она может стать гнойной, что служит причиной ослабления родовой деятельности. Заболевание важно вовремя диагностировать и как можно раньше начинать лечение.

Любая ангина характеризуется острым воспалительным процессом в горле. Неправильное ее лечение опасно тем, что инфекция легко проникает в черепную коробку и грудную клетку, вызывая самые опасные осложнения. Ангина при беременности, как любое простудное заболевание, не может не представлять угрозы для развития плода.

Это заболевание может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому важно не только знать, как лечить ангину во время беременности, но и направить все усилия на ее предупреждение.

Возбудителями ангины могут быть различные патогенные микроорганизмы, поэтому данное заболевание классифицируется на несколько видов:

  1. Бактериальная ангина. Встречается чаще всего. Вызывают ее стрептококки, аденовирусы, стафилококки и энтеровирусы.
  2. Катаральная ангина. Этот вид заболевания характеризуется выраженным воспалительным процессом в области пораженных миндалин и высокой температурой тела.
  3. Гнойная ангина при беременности встречается часто. Она протекает в различных формах.

Разновидности гнойной ангины :

  • Фолликулярная ангина – при беременности обычно характеризуется легким течением. Основное ее отличие - появление гнойничков (белых точек на пораженных миндалинах).
  • Лакунарная ангина. Основной ее симптом - желтоватая пленка на миндалинах.
  • Некротическая ангина - самая тяжелая из гнойных, поскольку на ее фоне происходит некроз тканей миндалин. Обычно она встречается в совокупности со скарлатиной.

Симптомы

Если будущая мама столкнулась с болью в горле, это не значит, что она заболела ангиной. Такой же симптом распространен и при ОРВИ, которая протекает более лояльно по сравнению с ангиной. Дело в том, что ангина настолько коварна и похожа на другие патологии горла, что только инфекционист с твердой уверенностью сможет поставить этот диагноз.

Ангина - это серьезное инфекционное заболевание, которое передается через грязные руки или воздушно-капельным путем. Вот почему будущим мамам не рекомендуется лишний раз рисковать и контактировать с инфекцией, находясь в местах излишнего скопления людей.

Признаки ангины при беременности:

  • жар, резкое повышение температуры тела до 40°;
  • выраженные болевые ощущения в горле, порой мешающие нормально разговаривать, есть и пить;
  • патологическое увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость, потеря аппетита;
  • гнусавость голоса.

При обнаружении любого признака ангины на ранних или поздних сроках беременности важно срочно связаться с врачом. Нельзя заниматься самодиагностикой и назначать себе лечение самостоятельно.

В чем опасность ангины при беременности?

В первом триместре беременности ангина очень опасно. Это заболевание может помешать нормальному формированию плаценты и закладке жизненно важных органов у будущего ребенка. Также ангина на первых неделях беременности провоцирует и интоксикационное поражение всего организма плода. Это чревато , ее с внутриутробной гибелью неродившегося ребенка. Таким образом, лечить ангину в начале беременности должен врач, в дальнейшем требуется более внимательно наблюдать за развитием плода.

Во втором и третьем триместрах беременности ангина тоже может отрицательно влиять на плод. При повышении температуры тела матери ребенок начинает страдать от интоксикации, недостатка питательных веществ и кислорода. Ангина при беременности на поздних сроках приводит к нарушениям в развитии его внутренних органов и систем.

Доказано, что температура выше 38° не лучшим образом влияет на умственные способности и нервную систему будущего ребенка. Кроме того, высокая температура негативно влияет на плаценту, иногда вызывая ее , что может привести к выкидышу или началу преждевременных родов.

Диагностика и лечение

Перед постановкой диагноза врач осматривает пациентку, опрашивает ее, выявляет симптомы и признаки заболевания. Обязательно проводится лабораторное исследование материала, взятого с воспаленных тканей миндалин. Это необходимо для определения возбудителя инфекции, что актуально для подбора последующей медикаментозной терапии.

Чем лечить ангину при беременности? В большинстве случаев врач назначает антибиотики. Бояться этих препаратов в настоящее время не нужно, поскольку современные антибактериальные средства обладают более щадящим действием и не причинят вред плоду, особенно если уже наступил третий триместр беременности. Чаще всего в роли антибиотика выступает Амоксициллин.

Кроме антибиотиков, при ангине во время беременности обычно назначаются противовоспалительные и антисептические препараты: Нео Ангин, Ангин Хель, Анти Ангин, которые обладают местным действием и способствуют быстрому устранению неприятных симптомов, связанных с инфекционным процессом.

Но как вылечить ангину при беременности, не прибегая к медикаментам? Если доктор сочтет это возможным, можно воспользоваться народными методами.

Очень эффективны и абсолютно безвредны полоскания, обладающие противомикробным действием: на основе отвара шалфея, календулы, ромашки, Фурацилина и пр. Больное горло этими растворами рекомендуется полоскать ежечасно.

Нельзя не отметить и ингаляции, но с ними будущим мамам нужно быть поосторожнее. Ингаляции могут отрицательно сказаться на самочувствии женщины, поэтому при появлении слабости и головокружения лучше отказаться от этих процедур и предпочесть такому лечению другие способы местного воздействия. При хорошей переносимости ингаляции рекомендуется делать с ароматическими маслами шиповника, эвкалипта, пихты и с травяными отварами - ромашкой, мятой и пр.

Поможет быстрее выздороветь и здоровое полноценное питание. Витамины и микроэлементы помогают организму эффективнее справиться с инфекционным процессом. Главное - отказаться от продуктов с кислым и соленым вкусом, которые раздражают слизистую оболочку воспаленного горла.

Обильное питье во время ангины помогает снизить симптомы интоксикации, вывести токсины, восстановить потерю жидкости после жара. Пить лучше теплую воду или чай, с добавлением лимонного сока. От морсов лучше отказаться.

Лечение ангины при беременности очень важно, независимо от того, на каком сроке находится женщина. Организм во время этого заболевания серьезно ослаблен у любого человека, и это состояние опасно тяжелыми последствиями. Поэтому лечить ангину, особенно будучи в положении, важно под строгим контролем врача.

Осложнения и последствия

Какие последствия вызывает ангина во время беременности?

Неправильно леченная или недолеченная до конца инфекция вызывает следующий перечень осложнений:

  • менингит;
  • сепсис;
  • формирование гнойных полостей в миндалинах и других тканях;
  • ревматизм;
  • пневмония;
  • воспаление миокарда;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит.

Последствия ангины при беременности опасны и для плода, который вполне может заполучить инфекцию от матери или страдать от гипоксии на фоне тяжелого протекания заболевания. Все это может привести к гибели неродившегося ребенка.

Вот чем опасна ангина при беременности для плода:

  • общей интоксикацией организма;
  • патологическими изменениями маточного кровообращения;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • отставанием плода в развитии;
  • кислородным голоданием.

Профилактика

Для профилактики ангины на ранних и поздних сроках при беременности женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • по возможности не посещать места массового скопления людей, особенно во время повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ;
  • избегать контактов с заведомо больными людьми (не обязательно ангиной, а любыми простудными заболеваниями);
  • часто проветривать домашнее помещение и проводить влажную уборку минимум 3 раза в неделю;
  • использовать эфирные масла, такие как пихта, сосна, эвкалипт, чайное дерево, апельсин, для дезинфекции воздуха дома;
  • увлажнять воздух с помощью специальных приборов;
  • принимать поливитамины, предназначенные для будущих мам.

Что делать, если возникла ангина при беременности, и как ее вылечить? На эти вопросы может ответить только врач, поскольку самодиагностика и самолечение у будущих мам запрещены. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к врачу и ни в коем случае не переносить болезнь на ногах.


Ангина (острый тонзиллит) – это острое воспаление небных миндалин и элементов лимфоидного глоточного кольца. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию ангины и всех осложнений, связанных с этим заболеванием. Чем грозит острый тонзиллит во II триместре беременности?

Причины и механизмы развития ангины

Возбудителями острого тонзиллита являются бактерии, вирусы и грибы. Среди бактерий наибольшего внимания заслуживает b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Именно этот микроорганизм обнаруживается при обследовании у 85-90% людей, страдающих от ангины. Гораздо реже виновником недуга становятся стафилококки, пневмококки или другая флора.

Вирусная ангина чаще всего обусловлена попаданием в организм энтеровирусов и аденовирусов. Грибковая инфекция возникает крайне редко и встречается преимущественно у людей с эндокринными нарушениями и значительным снижением иммунитета.

Выделяют несколько факторов риска возникновения ангины у беременных женщин:

  • общее переохлаждение;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • длительное пребывание в сухом помещении;
  • кариес зубов и другие хронические воспалительные процессы в полости рта;
  • нарушение носового дыхания.

К развитию ангины может привести любое снижение местного или общего иммунитета. Нередко воспаление небных миндалин возникает после перенесенной ОРВИ. Вероятность развития ангины повышается у женщин, проживающих в экологически неблагоприятной местности (крупные города, заводская зона и др.).

Беременность считается одним из факторов риска развития ангины и ее осложнений. В период ожидания малыша у всех здоровых женщин происходит естественное подавление иммунитета. Такое состояние благоприятно для вынашивания малыша, но неизбежно сказывается на самочувствии будущей мамы. При заметном снижении защитных сил организма ангина может возникнуть даже после банальной ОРВИ, протекающей без выраженной интоксикации и других осложнений.

Симптомы

Проявления ангины будут зависеть от формы заболевания. Выделяют несколько вариантов развития острого тонзиллита:

  • катаральная ангина;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная;
  • герпетическая.

Общие признаки ангины:

  • першение и сухость в горле;
  • умеренная или сильная боль в горле при глотании и разговоре;
  • лихорадка и признаки общей интоксикации организма;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

При катаральной форме ангины состояние будущей мамы нарушено незначительно. Боль в горле слабая или умеренная, температура тела редко повышается более 38 °C. Местная терапия в течение 3-5 дней позволяет быстро справиться с симптомами болезни и избежать развития осложнений.

Фолликулярная и лакунарная ангина протекают значительно тяжелее. Отмечается повышение температуры тела до 39 °C и выше, озноб, головные боли, выраженная слабость. Возникает сильная боль при глотании и во время разговора. Для лечения такой ангины требуется не менее 7 дней.

Фибринозная и флегмонозная ангина рассматриваются как осложнения других форм заболевания. Состояние женщины прогрессивно ухудшается, появляется сильная боль в горле, усиливающаяся при разговоре и попытке открыть рот. Лимфатические узлы становятся резко болезненными. При флегмонозной ангине возможно гнойное расплавление миндалин и образование абсцесса. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Герпетическая ангина возникает при инфицировании вирусами. Заболевание имеет благоприятное течение и редко приводит к развитию осложнений. Одновременно с болью в горле часто возникают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, многократная рвота, боль в околопупочной области, диарея).

Осложнения

Наибольшую опасность представляет стрептококковая ангина. БГСА обладает один неприятным свойством – способностью вызывать аутоиммунные реакции в организме человека. В результате вырабатываются агрессивные антитела, разрушающие собственные клетки. Во время беременности такая реакция может стать причиной весьма нежелательных последствий вплоть до выкидыша.

Аутоиммунные осложнения стрептококковой ангины:

  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • хорея (специфическое поражение нервной системы).

Избежать развития столь серьезных состояний поможет своевременное обращение к врачу и прием антибактериальных препаратов, действующих против b-гемолитического стрептококка.

Последствия для плода

Во II триместре беременности все внутренние органы плода уже сформированы. Возникшая стрептококковая или иная инфекция в этот период не грозит развитием серьезных пороков у малыша. Возможно некоторое нарушение функции формирующихся внутренних органов и головного мозга. Оценить все возможные изменения в состоянии плода можно при проведении УЗИ.

Ангина, как и любое инфекционное заболевание, может привести к нарушению развития плаценты. На сроке 14-16 недель завершается формирование этого органа, и плацента начинает полноценно функционировать в материнском организме. Любое вмешательство в этот ответственный период может привести к развитию плацентарной недостаточности и возникновению серьезных проблем в будущем.

Чем грозит плацентарная недостаточность плоду? Прежде всего нарушением поставки кислорода и питательных веществ. Неполноценная плацента не способна в полной мере обеспечить малыша всем необходимым для нормального развития. Нехватка кислорода неизбежно приводит к гипоксии, что в свою очередь сказывается на состоянии головного мозга. В дальнейшем внутриутробная гипоксия может стать причиной различных проблем со здоровьем, включая отставание в умственном и психоэмоциональном развитии после рождения.

Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и микроэлементов также неблагоприятно сказывается на развитии плода. Такое состояние приводит к задержке роста малыша. Ребенок рождается с низкой массой тела и плохо адаптируется к новым условиям существования вне материнского организма.

Принципы лечения

При появлении первых признаков ангины беременной женщине необходимо обязательно обратиться к врачу-терапевту. Самолечение в такой ситуации не допустимо! Оценив состояние пациентки, врач сможет выставить диагноз и назначит лечение с учетом тяжести заболевания и срока настоящей беременности.

Известно, что в большинстве случаев ангина вызывается стрептококками группы A. Именно поэтому для лечения острого тонзиллита используются антибактериальные препараты, прицельно воздействующие на указанные микроорганизмы. Во II триместре беременности назначаются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. По показаниям могут назначаться макролиды (с 16 недели). На этом сроке антибиотики не представляют особой опасности для плода и могут использоваться для лечения ангины у будущих мам.

Курс антибактериальной терапии длится 5-10 дней. Одновременно с этим назначаются препараты местного действия: спреи, пастилки, таблетки для рассасывания. Можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула). При сопутствующем насморке рекомендуется промывать нос солевыми растворами.

Во время беременности большое внимание уделяется немедикаментозным методам терапии. Будущей маме рекомендуется соблюдать постельный режим до нормализации температуры тела, избегать любых волнений и физических нагрузок. Облегчить состояние поможет увлажнение и проветривание помещения. При хорошем самочувствии разрешаются непродолжительные прогулки.

Снять боль в горле можно не только с помощью медикаментозных препаратов. Обильное теплое питье значительно улучшает состояние женщины, снимает першение в горле и устраняет отек миндалин. Можно пить морсы из ягод, компоты, некрепкий чай. Питье не должно быть горячим, чтобы не травмировать и без того воспаленную слизистую полости рта. От кислых напитков на весь период лечения также следует воздержаться.

В большинстве случаев ангина во II триместре беременности протекает благополучно и не приводит к развитию серьезных осложнений. Если на фоне проводимой терапии состояние женщины ухудшается, необходимо обязательно обратиться к врачу и пересмотреть тактику лечения.



Ангина при беременности опасна осложнениями, которые могут возникнуть у матери или плода. Чтобы избежать их, необходимо с первых часов болезни обращаться к врачу и тщательно выполнять его рекомендации. Единственное, что можно делать до посещения врача, - полоскать горло каждый час отваром нейтральных трав вроде ромашки или раствором соды с солью. Адекватные врачебные назначения значительно снижают вероятные последствия для ребенка.

На ранних сроках ангина особенно опасна

Что такое ангина?

Ангина - это острое инфекционное (читай - заразное) заболевание небных миндалин, которое чаще всего вызывается стрептококком и стафилококком . Небные миндалины образуют защитное лимфоидное кольцо, которое стоит на страже организма. Любая инфекция, пытающаяся проникнуть в организм через нос или рот, наталкивается на сопротивление иммунной системы. Поле битвы в данном случае - горло, которое сильно воспаляется.

Ангина при беременности , так же как в любой другой период, бывает острой и хронической. Острая форма развивается вслед за респираторной инфекцией или переохлаждением, снижающим защитные силы. Хроническая протекает стерто, обострения имеют такие же симптомы, как острая форма.

Симптомы следующие:

  • острое начало с резким повышением температуры тела до 39 градусов и выше;
  • сильная интоксикация - озноб, головная боль, слабость, ломота в теле, потливость, отсутствие аппетита;
  • боль в горле, вызванная увеличением и отеком миндалин, когда невозможно проглотить твердую пищу;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов под ушами и нижней челюстью.

Ангина особенно опасна на ранних сроках, поскольку организм не только начинает бороться с возбудителями инфекции, но и вовлекает собственные внутренние органы - сердце, почки, суставы - по механизму аутоиммунной защиты. Вырабатывается слишком много антител, которые могут повредить плод как в первом триместре, так и в другие периоды.

Инфекция имеет возможность проникнуть в любой внутренний орган по сети лимфатических сосудов, которая разветвлена сильнее, чем кровеносная.

Почему нельзя лечиться самостоятельно

Симптомы, похожие на ангину, могут быть проявлением совершенно других болезней: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, ВИЧ и прочих. Самостоятельное лечение вирусов не только не имеет смысла, но и приносит явный вред: организму приходится не только бороться с возбудителем воспаления, но и нейтрализовать лекарство, которым напрасно нагружают организм будущей матери.

Первый триместр - наиболее уязвимый для плода период беременности, когда происходит закладка его внутренних органов. Малейший сбой в это время приводит к дефектам развития, которые невозможно устранить в дальнейшем.

Второй триместр - время, когда основные органы плода сформированы и он более защищен. Однако становится более уязвимой женщина, у нее возможно формирование болезней сердца и почек с серьезным нарушением функции этих органов, которое останется на всю жизнь.

В третьем триместре заболевание опасно как для плода, так и для женщины, возможны такие осложнения:

  • преждевременные роды;
  • замирание развития плода;
  • отслойка плаценты;
  • поздний токсикоз.

Правильное лечение, назначенное врачом, почти всегда позволяет избежать неблагоприятных последствий, особенно на раннем сроке.


Лечение дополнят постельный режим и теплое питье

Как лечат ангину?

На ранних сроках особое внимание уделяется тому, чтобы создать оптимальные условия развития плода и не допустить поражения его инфекцией. Пока держится температура, нужно соблюдать постельный режим - так уменьшается вероятность поражения сердца. Нужно пить много теплой жидкости, чтобы организм быстрее очистился от фрагментов бактерий, патологических продуктов обмена и токсинов. Подойдет чай, минеральная вода, домашний компот. Важно, чтобы питье было именно теплым, примерно комнатной температуры.

Есть нужно тогда, когда хочется. Если аппетита совсем нет, питаться через силу не стоит: организм расходует силы на борьбу с инфекцией и на переваривание пищи ресурсов не остается. День-два на полуголодной диете не могут повредить плоду, в организме есть запасы на этот случай.

Первый триместр — слишком важный период, чтобы бороться с собственным организмом. Еда подойдет простая и мягкая: бульоны, протертое мясо, творог, картофельное пюре, яйца всмятку. Есть нужно то, что легко проглотить. Глотать пищу через боль не только неприятно, но и вредно: можно механически повредить воспаленные ткани.

Полоскать горло желательно каждый час, регулярное полоскание удаляет возбудителей болезни с поверхности миндалин. Противостоять проникновению возбудителя во внутренние органы и сократить срок болезни полоскание не может, но хорошо улучшает общее состояние. Очень полезно полоскать горло после каждого приема пищи.

В качестве средства для полоскания подойдет такой раствор:

  • 200 мл, или один стакан, теплой воды;
  • 1 неполная чайная ложка соли;
  • 1 неполная чайная ложка соды;
  • несколько капель йода (2-4, не больше), если нет болезней щитовидной железы.

Отвары трав можно использовать, если разрешает врач. Многие лекарственные растения - череда, полынь, тимьян, шалфей - при беременности противопоказаны из-за своих свойств. Прежде чем заваривать любое растение, нужно посоветоваться с врачом.

Жаропонижающие средства тоже рекомендует врач. Самым безопасным для матери и плода считается парацетамол, в отношении которого проводились полноценные клинические исследования. Парацетамол выпускается под разными торговыми названиями фармкомпаниями многих стран. Использование антибактериальных препаратов, особенно во втором триместре, обязательно, без них возможны осложнения. Применяются проверенные антибиотики, желательно те, которые беременная уже использовала ранее. Это позволит избежать аллергической реакции. Какой именно антибиотик использовать, решает врач.

После назначения антибактериальных препаратов самочувствие улучшается уже через 1-2 дня. Самая распространенная и опасная ошибка этого периода - самовольное прекращение приема лекарств. Снижение температуры и стихание болей не означает, что болезнь закончилась. Инфекционный агент и антитела к нему продолжают циркулировать в организме, делая свою разрушительную работу.

Подавляющее число воспалений почек и ревматических болезней - следствие недолеченных ангин.

Одновременно с антибактериальными средствами назначаются противогистаминные препараты для снижения вероятности развития аутоиммунных процессов.

Немного о профилактике и мифах


Не стоит экспериментировать с самостоятельным лечением

Лечение назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности организма и срок беременности.

Ангина - болезнь заразная, поэтому заболеть просто так, без источника инфекции, невозможно. Нужно либо контактировать с больным, либо в организме должен активизироваться очаг хронической инфекции. Хроническая инфекция может находиться, например, в кариозных зубах, увеличенных и рыхлых миндалинах. Женщина детородного возраста должна бороться с очагами инфекции постоянно, особенно если планирует беременность. Желательно избегать контакта с больными людьми, постоянно мыть руки, пользоваться отдельной посудой и бельем.