oganina.ru → Подкормка

Если болит внизу живота у беременной. Боли в животе во время беременности: тянущие, режущие, колющие – с чем они связаны? Тянущая болезненность внизу живота

Узнайте о причинах и симптомах болей в тазовой области во время беременности и выясните, являются ли ваши ощущения нормальными, или же вам необходимо обратиться к врачу.

Боль и чувство дискомфорта в области таза – одни из самых распространенных спутников беременности. Такие не самые приятные ощущения возникают, поскольку связки растягиваются, уровень гормонов меняется, а органы смещаются, чтобы освободить место для растущей матки. Однако в некоторых случаях боль является сигналом, сообщающим о том, что что-то идет не так. В этой статье мы собрали информацию о том, как понимать причины болевых ощущений, и как расшифровать их.

Общие причины, вызывающие боли в тазовой области во время беременности

Самыми распространенными виновниками болевых ощущений в области таза, которые не связаны с какими-либо осложнениями, являются расслабление суставов под влиянием гормонов и давление веса растущего ребенка. Если боль, которую вы испытываете, со временем не проходит, или она сопровождается кровотечением или необычными выделениями – обратитесь к вашему врачу.

Боль, связанная с адаптацией организма к беременности

Примерно на 8-12 неделях беременности у вас может возникнуть судорожная боль, которая напоминает боли во время месячных. Если кровотечения нет, то скорее всего, дискомфорт вызывает расширение матки. Зачастую такая боль возникает при повторных беременностях.

Киста яичников

Киста – это доброкачественная опухоль, которая является абсолютно безвредной. Как правило, через некоторое время она исчезает. Киста может увеличиваться во время беременности, при этом растущая матка давит на яичники, что и вызывает постоянную боль. Если произойдет разрыв кисты – боль может усилиться. Не забудьте сообщить вашему гинекологу, если у вас была киста, или вы думаете, что она образовалась во время беременности. Врач сделает УЗИ, чтобы проверить, не стала ли киста слишком большой.

Киста яичника

В редких случаях может произойти перекручивание ножки кисты скручивание кисты – серьезное заболевание, возникновение которого обычно спровоцировано внезапной или чрезмерной физической активностью, например, вы побежали за автобусом, или у вас был слишком активный половой акт. «При скручивании кисты пациент чувствует сильную, резкую боль, которая не проходит, при этом могут возникнуть тошнота, рвота, чрезмерная потливость», — говорит доктор Гринспен. Иногда боль при перекручивании ножки кисты возникает постепенно, и пациент может не понимать, что вызвало недомогание. Именно по этой причине женщинам, у которых была обнаружена киста, обращаться к врачу при любом недомогании, лучше перестраховаться, чем потом разгребать последствия.

Боль в круглых связках

Когда у вас начнется второй триместр, вы можете почувствовать боли в боку, которые вызваны возрастанием нагрузки на связочный аппарат, который поддерживает матку. Как правило, такая боль возникает, когда женщина идет или встает со стула. При такой активности матка наклоняется и тянет связку. Чтобы утихомирить такую боль нужно полежать на том боку, со стороны которого она появилась. Примерно на 24 неделе беременности боли в круглых связках исчезают.

Анатомия связочного аппарата матки

Давление от веса вашего ребенка

Как только у вас начнется третий триместр, вы можете начать испытывать давление в тазовой области, вызванное увеличением веса вашего растущего ребенка, который прижимается к нервам в области влагалища. Такая боль обычно возникает во время движения, например, когда вы идете или едете в машине. Чтобы облегчить боль, нужно немного полежать на боку и отдохнуть.

Смещение органов матери во время беременности

Схватки Брекстона-Хикса

Чувство давления в области таза, или ощущение, будто живот каменеет, могут сигнализировать о начале схваток, однако если этот дискомфорт безболезненный, нерегулярный и проходит через некоторое время, — скорее всего, это тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Начинаются они обычно на 20-й неделе беременности, и нередко бывают спровоцированы обезвоживанием, поэтому рекомендуется пить больше жидкости. Как правило, тренировочные схватки длятся около 30 секунд, но иногда могут продолжаться в течение двух минут. Чтобы проверить, действительно ли это схватки Брекстона-Хикса, а не настоящие, попробуйте сменить положение, принять душ или лечь на бок и прислушаться к своим ощущениям – после этих действий тренировочные схватки обычно проходят. Но если вы чувствуете больше 4-х сокращений в час в течение двух часов – отправляйтесь в больницу. «Когда речь идет о преждевременных родах, до 37-й недели беременности, мы ждем, пока интервал между схватками, которые длятся более 2-х часов, достигнет 15 минут или меньше», — говорит акушер-гинеколог, Мэррил-Нак.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Признаки	Ложные схватки	Истинные схватки
Количество раз в сутки	4-6 раз в день, не более 2 часов подряд	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	Несколько секунд, редко - до 1 минуты	Увеличивается с течением времени
Интенсивность	Ослабевает или не изменяется	Нарастает с течением времени
Частота	Нерегулярны	Регулярны, с течением времени идут чаще
Паузы между схватками	Существенно колеблются и могут составлять от 10-15 до 20-30 минут	Уменьшаются
Как меняются схватки при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны, ароматерапии, приема спазмолитиков - Но-Шпы, Папаверина, Магне В6.	Прекращаются	Не меняются

Запоры

Запоры — одна из самых распространенных жалоб при беременности, которая может вызывать боли в тазовой области или чувство дискомфорта. Гормоны и препараты железа, которые может рекомендовать вам ваш гинеколог, вызывают замедление работы пищеварительного тракта. При запорах пейте больше воды и ешьте богатые клетчаткой продукты, такие как сырые овощи и фрукты. Если это не поможет, попросите вашего гинеколога посоветовать вам слабительное или назначить суппозиторий глицерина. Но ни в коем случае не принимайте слабительное без консультации у врача, иначе можете только усугубить ситуацию.

Инфекции мочеполовой системы

Примерно у 10% будущих мам развиваются инфекции мочеполовых путей во время беременности.

Распространенные симптомы включают в себя:

внезапные позывы к мочеиспусканию
боли или жжение во время мочеиспускания, при этом моча может быть с примесью крови.

У некоторых пациентов с инфекциями мочевой системы также могут наблюдаться боли в животе. Проблема таких инфекционных заболеваний во время беременности состоит в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременные роды. Это одна из причин, по которым ваш гинеколог просит вас сдавать анализ мочи при каждом посещении, чтобы проверить ее на наличие бактерий, которые могут привести к инфекциям мочеполовой системы. Если инфекция будет обнаружена на ранней стадии, то она легко вылечиться при помощи антибиотиков.

Может ли боль в области таза сигнализировать о серьезном заболевании?

У некоторых женщин развиваются серьезные осложнения во время беременности, которые вызывают различные виды боли. Если болевые ощущения в тазовой области сопровождаются другими симптомами, например кровотечением или повышенной температурой, — следует без промедлений ехать к врачу. Вот некоторые из более серьезных причин, вызывающих абдоминальную боль.

Выкидыш

При болях внизу живота на первом триместре беременности, всегда стоит подумать, не выкидыш ли это, поскольку, к сожалению, 15-20% процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Симптомы выкидыша включают в себя кровотечение и спазмы, которые могут быть ритмичными или напоминать менструальную боль.

Распределение рисков выкидыша

Внематочная беременность

Внематочная или трубная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах, встречается у 1 из 50 беременных.

В редких случаях при внематочной беременности может возникнуть сильная боль или кровотечение в период между 6-й и 10-й неделями, когда трубка начинает растягиваться. К факторам риска внематочной беременности относятся:

эктопическая беременность в прошлом;
операции на органах малого таза;
наличие в истории болезни эндометриоза;
перевязка маточных труб;
использование внутриматочной спирали;
наличие тазовой инфекции во время зачатия.

Также специалисты полагают, что неправильная форма матки и использование искусственных репродуктивных технологий также увеличивают риск внематочной беременности.

Трубная беременность не может продолжаться – требуется немедленное медицинское вмешательство. Если ваш тест на беременность показал положительный результат, но вы еще не были у гинеколога, чтобы подтвердить ваше новое положение во время медицинского осмотра, и при этом вы испытываете боли в животе, — вам необходимо немедленно пройти обследование. Ваш врач проведет УЗИ, чтобы проверить, произошла ли имплантация эмбриона.

Преждевременные роды

Непроходящие боли в спине или тазовой области, которые отступают и через некоторое время начинаются снова, могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если вы испытываете более 4-х схваток в час, и они не проходят в течение двух часов, даже после того, как вы сходили в туалет и полежали, — следует ехать в больницу. Если такие симптомы возникают до 37 недели, то это преждевременные роды.

Преэклампсия

По данным Американского фонда преэклампсии, преэклампсия и другие гипертензивные расстройства возникают у 8% беременных женщин. Данное состояние может развиваться на любом сроке беременности после 20-й недели. Симптомами преэклампсии является повышенное артериальное давление и наличие в моче белка, именно поэтому врач при каждом вашем визите измеряет ваше давление и просит вас сдавать анализ мочи. Поскольку повышенное артериальное давление провоцирует сжатие сосудов в матке, которые снабжают вашего кроху кислородом и питательными веществами, рост ребенка может замедляться. К тому же при преэклампсии увеличивается риск отслойки плаценты (плацента отделяется от стенки матки до родов). В тяжелых случаях заболевание может сопровождаться болями в верхней правой части живота, а также тошнотой, головными болями, отеком и нарушениями зрения, например возникновение перед глазами мелькающих огней. При подозрении на преэклампсию – запишитесь на прием к врачу.

Диагностика преэклампсии

Отслойка плаценты

Плацента является важным источником кислорода и питательных веществ для вашего ребенка. Она обычно имплантируется высоко на стенку матки и не отсоединяется до тех пор, пока ребенок не родится. В редких случаях происходит отслойка плаценты от стенки матки, что является опасным осложнением, которое, как правило, возникает на третьем триместре. Врачи описывают боль, которая возникает при отслойки плаценты, как прогрессирующую усиливающуюся боль в нижней части живота, которая отдает в бедро или промежность. Ваша матка становится твердой. Также может появится кровотечение, при котором кровь имеет темно-красный оттенок и в ней отсутствуют сгустки. При отслойке плаценты врач может настоять на экстренных родах при помощи кесарева сечения. В некоторых случаях, если отслойка несильная, врач может разрешить продолжить вынашивать ребенка или провести индукцию родовой деятельности с последующим вагинальным родоразрешением. Чаще всего отслойка плаценты возникает у женщин, у которых она была при предыдущей беременности, при высоком артериальном давлении, преэклампсии и травмах брюшной полости.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки. Чаще всего такая опухоль бывает у женщин детородного возраста, а беременность может стимулировать ее рост. Иногда она бывает безвредной, а иногда может и навредить организму. Быстрорастущая миома может вызывать боли в животе, а иногда и кровотечение. В большинстве случаев беременным, у которых была обнаружена миома, просто регулярно наблюдают, чтобы убедиться, что все в порядке. Иногда может потребоваться удаление миомы хирургическим путем, чтобы продолжить беременность.

Виды миомы матки

Разрыв матки

Такое происходит редко, но матка может разорваться, например, если у вас был шрам от кесарева при предыдущей беременности или от других операций на брюшной полости. При разрыве матки женщина чувствует сильную острую боль в центральной нижней части живота. Разрыв матки может привести как к смерти ребенка, так и к смерти матери. Разрывы, которые происходят не во время родов, могут быть вызваны травмами живота. К сожалению, не существует способа, который помог бы предотвратить разрыв. Но женщинам, которые входят в группу риска, следует быть осторожными, не пропускать визитов к врачу и серьезно относится к болям в тазовой области, особенно, если они возникают на более поздних сроках беременности и усиливается. К тому же, если вам проводили операцию на брюшной полости – обязательно сообщите об этом врачу, который будет наблюдать вас во время беременности.

Перекрут яичника

Еще одна маловероятная, но серьезная причина болей: ваши яичники могут перекрутиться. Это может произойти в любой момент, но обычно случается на ранних сроках беременности. Развивается данная патология при перевороте связок, которые фиксируют яичник, пережатии сосудов и недостаточном поступлении крови в этот орган. Как правило, перекрут яичников возникает у женщин, у которых были диагностированы аномалии яичников, фаллопиевых труб и маточно-яичниковых связок. Также к факторам риска относится и индукция овуляции, поскольку она может вызвать увеличение яичников. К симптомам относятся: боль в животе, повышенная температура и тошнота.

Перекрут яичника

Аппендицит

Воспаление аппендикса может произойти даже тогда, когда вы вынашиваете ребенка. Как правило, при аппендиците боль возникает в нижней правой части живота. Во время беременности боль может локализоваться в другой области, потому что по мере того, как растет ваш ребенок, аппендикс смещается, поднимаясь выше. Чтобы избежать риска разрыва, аппендицит нужно удалить как можно быстрее.

Камни в почках

Боли при камнях в почках имеют приступообразный характер: длится от 20 секунд до минуты, затем на некоторое время стихает и появляется снова. При этом боль может быть как острой, так и тупой. Как правило, при камнях в почках женщине прописывают болеутоляющие лекарства и наблюдают ее, пока камни не выйдут сами. Если вы подозреваете, если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках – поговорите с врачом.

Камни в почках

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Чтобы облегчить боль в области таза попробуйте следовать этим советам:

примите теплый, но не горячий душ, при этом постарайтесь, чтобы вода не попадала на спину;
попробуйте носить бандаж, который будет предотвращать давление матки на таз;
носите обувь на низком ходу, которая будет обеспечивать хорошую опору стопам, лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь;
старайтесь избегать резких движений и поворотов талии;
сходите на массаж для беременных;
выполняйте физические упражнения.

Когда стоит обращаться к врачу?

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы чувствуете, что что-то не так. «Я бы предпочел спокойный вызов из-за любой тревожащей беременную проблему, потому что мне не хотелось бы, чтобы она не позвонила, а потом обнаружилось, что это было что-то серьезное», — говорит доктор Гринспин.

боли в тазовой области, при которых вы не можете ходить или разговаривать;
кровотечение, даже незначительное;
повышенная температура или озноб;
сильная головная боль;
головокружение;
внезапный отек лица, рук, ног;
постоянная тошнота или рвота;
менее 10 шевелений ребенка в час (после 28 недели беременности);
более 4-х сокращений в час в течение 2-х часов;
водянистые выделения или выделения с резким неприятным запахом.

Ноябрь 24, 2017 Автор admin

Второй триместр беременности проходит относительно спокойно. Женщину перестает мучить токсикоз, появляются силы и энергия. Но иногда будущих мам беспокоят боли в животе. При беременности во втором триместре они могут быть как вариантом нормы, так и патологией.

Почему появляются тянущие боли в животе?

Вариантом нормы считается кратковременная, непродолжительная боль, которая проходит сама или после приема но-шпы. Выделения при этом остаются прежними.

Сильные боли в животе при беременности во втором триместре указывают на патологию

Причин такого состояния несколько:

Растяжение суставов между тазовыми костями. Боль появляется при ходьбе, проходит во время отдыха.
Рост матки и растяжение связок. Неприятные ощущения локализуются в животе и паху, проходят через несколько минут. Усиливаются при кашле, чихании.
Растяжение послеоперационных швов.
Перенапряжение брюшных мышц. Боль возникает после физической нагрузки, быстро проходит.
Нарушенное пищеварение. Неприятные ощущения сопровождаются вздутием живота, расстройством кишечника или запором.

Чтобы предотвратить появление болей такого характера, следите за походкой, носите дородовый бандаж, не поднимайте тяжести, больше отдыхайте и правильно питайтесь.

Патологические боли в низу живота

Самым опасным считается состояние, когда боль усиливается, появляются коричневые или кровянистые выделения. В таком случае не стоит медлить, срочно вызывайте неотложку.

Тянущая боль и дискомфорт появляются на фоне гипертонуса матки, что случается при повышенном уровне прогестерона в крови беременной. Выявить уровень гормонов помогут обследование и соответствующие анализы.

Живот может болеть из-за обострившегося аппендицита. Дискомфорт сопровождается повышенной температурой, тошнотой, потерей сознания, рвотой. В таком случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Второй триместр беременности – самый трогательный и беззаботный период ожидания ребенка.

В это время вы уже позабыли о токсикозе, ваш животик уже округлился, но при этом не стесняет ваши движения, а самое главное – именно в этот период вы сможете впервые ощутить толчки и движение вашего малыша.

Но вы должны быть готовы и к новым неприятностям, таким как изжога или анемия. Пора узнать, чего еще ожидать от второго триместра и как развивается ваш малыш.

Признаки беременности во 2 триместре

2 триместр беременности – это 13-28 неделя. И если в начале периода говорить о явных внешних изменениях пока не приходится, то уже к 20 неделе ваш животик будет откровенно указывать на ваше интересное положение.

Есть и другие признаки, которые укажут на беременность:

Внешние признаки. Увеличение обхвата талии, постепенное расширение тазовой кости, увеличение жировой прослойки внизу животика, значительное прибавление в области груди – все эти внешние признаки в совокупности указывают на вашу беременность;
Выделения. В этот период у вас могут появиться желтоватые выделения из груди, но не спешите паниковать – это нормальный физиологический процесс. А выделение – это что-то наподобие молозива. А вот о других выделениях, месячных, вы уже, наверное, и подзабыли. Во время беременности менструальные выделения отсутствуют;
Шевеление плода. Первые тактильные знакомства с малышом проходят у вас именно во втором триместре, где-то к 20 неделе вы конкретно почувствуете своего пузожителя: сначала чуть заметными движениями или щекотаниями, а затем все более требовательными толчками (также читайте актуальную статью Во сколько недель начинает шевелиться ребенок ?>>>);
Самочувствие. Прежняя сонливость и размеренность сменяется энергетическим подъёмом и повышением пульса и давления. Если вы еще сомневаетесь, беременны ли вы, измеряйте пульс: у женщин в положении пульс не стандартные 60 ударов, а 80-90. Давление также выше, но не так ощутимо: дополнительные 10-15 мм рт. столбика.

Вам может показаться смешным, что на сроке 14 недель мы говорим о признаках беременности, но случаи бывают, что женщины узнают о своем интересном положении и на более поздних сроках, особенно в период грудного вскармливания, когда еще не восстановился менструальный цикл.

Второй триместр беременности: живот

Второй триместр беременности – время активного роста не только вашего малыша, но и вашего животика.

К концу 28 недели дно матки уже будет на 2 см выше вашего пупка, а обхват талии раза в два больше начального;
Если у вас хрупкое телосложение, то рост животика станет заметен уже в начале 2 триместра;
К концу шестого месяца посреди живота может проступить темная полоска. Не пугайтесь, - это влияние гормонов, никаких мер принимать не нужно, пигментация пройдет сама, но уже в послеродовой период;
Живот во втором триместре беременности может даже покрыться пушком, такое явление не совсем эстетичное, но не критичное и тоже пройдет само собою;
Так как кожа на животе постоянно в натянутом состоянии, вы можете почувствовать небольшой зуд и заметить шелушения и растяжки. Физиологически это явление объяснить можно так: кожа не успевает за быстрым ростом живота, кроме того влияет нехватка витаминов, но без внимания оставлять данный процесс не нужно.

На помощь придут водный массаж, увлажняющие масла и лосьоны, поддерживающие бандажи и качество одежды: никакой синтетики, только натуральные ткани и свободные покрои. Кроме того, определиться с выбором, что же можно и нужно делать с растяжками вам будет легче после прочтения статьи Растяжки при беременности >>>.

Живот стоит оберегать не только во время бодрствования, но и сна. Забудьте о любимой позе отдыха на животе, сейчас вы можете спать либо на спине, либо на боку.

Боли во втором триместре беременности

Все неприятные ощущения во время беременности можно разделить на физиологические и патологические. Ели к первым вам просто нужно будет привыкнуть, то последние сигнализируют об определенных отклонениях. Пора вам научиться понимать ваш организм.

Физиологические боли

К допустимым болям можно отнести неприятные ощущения внизу живота или спины после прогулок или долгого нахождения в одной позе.

Во время беременности у вас меняется не только настроение и размер живота, но и даже походка. В этот период постепенно расширяются кости таза, которые становятся мягче, а суставы? соответственно? слабее, отсюда и боли при усталости;
Дислокация боли во втором триместре беременности – это низ живота, а именно место поддержки матки. Кратковременные ощущения, которые проходят сами собою – это норма;
Причиной болезненных ощущений может быть и банальное вздутие или метеоризм, которые не чужды беременным (читайте статью по теме Вздутие живота при беременности >>>);
Вы можете ощущать боли и в области крестцовой зоны или поясницы: в данный период нагрузка на позвоночник увеличена, идет смещение центра тяжести, кроме этого увеличивающаяся в размерах матка и ее содержимое сдавливает все внутренние органы.

Патологические боли

Все болезненные ощущения, которые не проходят, а только усиливаются со временем, носят патологический характер.

Боли внизу живота, которые длятся более 2 минут и систематически повторяются до 10 раз в сутки – это сигнал о повышенном тонусе матки , что чревато угрозой выкидыша. Спазмы, которые сопровождают сокращения матки, могут привести к кислородному голоданию плода, развитию внутриутробных аномалий и даже к прерыванию беременности;
Изжога, с которой вы можете познакомиться уже во 2 триместре беременности - явление и физиологическое, и патологическое. Появляется она вследствие ослабления тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта под действием гормона прогестерона и выбросом желудочного сока в пищевод, но от того, что вы кушаете и как, может зависеть интенсивность неприятных ощущений (подробнее об изжоге при беременности >>>);

При правильном питании небольшими порциями изжогу можно свети к минимуму, кроме того можно принять допустимые медикаментозные препараты, по типу Ренни или Галстены, главное - изучить инструкцию с противопоказаниями (читайте статью Ренни при беременности >>>). Кроме того, обязательно обратите внимание на нашу книгу о правильном питании: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Головные боли и головокружения могут сигнализировать вам о развитии анемии и понижении давления. Контролируйте эти показатели, чтобы вовремя принять нужные меры;
А вот болезненные ощущения и тяжесть в ногах могут быть вызваны отёчностью и венозной недостаточностью. Пейте чистую негазированную воду, ешьте меньше соли и консервантов, и больше отдыхайте в течение дня. Обратите внимание, что чрезмерная отечность может быть вызвана почечной болезнью, так что от дополнительных анализов отказываться не стоит;
Судороги, которые могут вас беспокоить во 2 триместре, напрямую указывают о витаминном голодании. Кальций, Магний и Калий в любом виде помогут вам забыть о неприятных онемениях конечностей. Также изучите статью по теме: Немеют руки и ноги при беременности >>>;
Локальные боли в боку с выделениями могут сигнализировать вам о воспалительных процессах. Не забудьте рассказать об этом явлении лечащему врачу (актуальная статья по теме: Болит правый бок при беременности >>>).

Не оставляйте без внимания никакие неприятные ощущения. Не бойтесь задавать вопросы, ведь в большинстве случаев боли можно унять и довольно несложным способом.

Витамины во втором триместр беременности

Главные витамины во втором триместре беременности – это кальций, йод, железо, витамины группы В. Давайте подробнее рассмотрим, как и на что они влияют и какие еще полезные вещества нужны как маме, так и малышу:

Витамины для ребенка

Во втором триместре активно развивается мозг малыша, этому будут способствовать магний, фосфор, йод;
Для развития костной системы, а также закладывания зубов нужен кальций и витамин Д;
Для нервной системы растущего ребенка нужны йод, фолиевая кислота, фосфор и магний;
Витамин А также необходим в данный период, он отвечает за генетические процессы и развитие органов зрения;
Белок крайне необходим во 2 триместре, а вот углеводы нужно будет сводить к минимуму.

Витамины для мамы

Ваши бессменные помощники – кальций и железо опять в лидерах. Но от других витаминов отказываться также не стоит:

Кальций нужен для малыша, но берет то он его из вашего организма, так что если не хотите остаться без зубов, пополняйте кальциевые запасы вовремя;
Калий крайне необходим в данном периоде, он поможет справиться сердечно-сосудистой системе с дополнительной нагрузкой, одновременно снижает риск преждевременных родов;
Натрий незаменим при отечности;
Магний поможет и со стрессом справиться, и забыть о судорогах;
Витамин С нужен вашей иммунной системе, а также для лучшего усваивания кальция;
В витамине Е нуждается как ваша кожа, так и волосы. Кроме того он отвечает за поступление кислорода к вашему малышу.

Второй триместр беременности: выделения

То, что во втором триместре регулярные менструальные выделения должны отсутствовать – это аксиома. Но определенные выделения могут быть. Главное понять, что норма, а что – повод для беспокойства:

Белые, прозрачные выделения без запаха и сопровождающего зуда или жжения – это норма. Но есть один нюанс: обильные выделения при смене нескольких прокладок на день могут быть признаком подтекания околоплодных вод;
Творожные выделения во второй триместр беременности с явным кило-молочным запахом укажут вам на развитие молочницы. Читайте статью Молочница при беременности >>>;
Неприятный запах и зуд даже прозрачных выделений – повод сдать анализы на наличие бактериального заражения. Это может быть и признаком эрозии шейки матки;
Желтые выделения с гноем – это воспалительные процессы;
Коричневые или кровянистые выделения особо опасны и могут быть сигналом о прерывании беременности (читайте статью по теме: Коричневые выделения во время беременности >>>).

Простуда – второй триместр беременности

Простуда само по себе явление нежелательное, а особенно во время беременности. Ели оценивать уровень риска, то простуда во второй триместр беременности уже не так опасна, как до 14 недели, так как вашего малыша уже активно защищает плацента, но ваше общее недомогание не может не почувствовать ребенок.

Основная проблема – это серьезное ограничение в приеме препаратов. Если сбить температуру при помощи парацетамола вы можете, то от большинства антибиотиков придется отказаться;
Простуда во время беременности может тать причиной нарушения кислородного обмена между вами и вашим малышом, а это - угроза кислородного голодания и развития гипоксии плода . Кроме того, заболевание в этот период может стать причиной преждевременных родов и рождения ребенка маленьким весом. Небезопасна простуда и для нервной системы малыша, которая как раз развивается;
Простуда на 13 неделе составляет большой риск для развития щитовидной железы малыша;
На 16-17 неделе активно развивается костный мозг ребенка, а простуда в данный период может негативно отразиться на этом процессе;
Если вы ожидаете рождения девочки, то поберегите ваше здоровье на 19-20 неделе, именно в это время активно развиваются яичники, а болезнь может провоцировать отклонения в развитии и проблемы в работе репродуктивной системы в будущем;
Насморк не всегда указывает на простуду, он может быть аллергического характера либо же, так называемый, гормональный насморк, характерный для вашего положения. От причин насморка напрямую зависит и лечение. Читайте об этом подробнее в статье Насморк при беременности >>>.

Обратите внимание, что ваша температура тела при беременности во втором триместре может быть около 37 градусов, и при отсутствии сопутствующих насморка или кашля, это будет нормой.

Секс во второй триместр беременности

Можете успокоиться сами и обрадовать вашего полового партнера: врачи не только не запрещают, но даже рекомендуют секс во втором триместре беременности. Для малыша никаких угроз половой акт не представляет, так как он надежно защищен плацентой. Положительные эмоции, которые вы испытываете, ребенку только на пользу, кроме того, улучшается кровообращение в матке, что также хорошо влияет на развитие вашего малыша.

Противопоказаниями к сексу могут послужить только угроза прерывания и высокий тонус матки.

Требования, как себя вести во втором триместре беременности во время секса, несложные: внимание к партнеру, выбор удобной для вас позы и гигиена.

Тонус во втором триместре

Тонус матки во втором триместре беременности – явление крайне нежелательное, которое может спровоцировать выкидыш. Вы можете заподозрить, что что-то с вашей маткой не так по мини схваткам от сокращения мышц или ощущения окаменелости низа живота. Причин, которые приводят вашу матку в тонус, несколько:

Ношение и поднятие тяжестей;
Нервные срывы и стрессы;
Понижение уровня прогестерона, который влияет на расслабление мышц матки;
Ультразвуковое обследование и массирование груди;
Миомы и другие гинекологические отклонения.

Знайте! Даже если у вас диагностирован тонус матки, он легко поддается лечению: покоем и спазмолитиками.

УЗИ – второй триместр беременности

Прохождение УЗИ во втором триместре беременности попадает на 20-24 неделю. Это очень важное обследование, так как даст ответы на разные вопросы по поводу развития и срока родов малыша.

Замеры и расчеты. Первое, что сделает специалист во время второго УЗИ – это замеры тела и длины конечностей и расчет примерной массы плода. Затем осматривается лицо, ротик малыша для опровержения генетических заболеваний, делаются замеры внутренних органов и сверка их с нормативными размерами. В зависимости от увиденного и прочитанного специалист укажет примерную дату родов;
Определение пола. Во время второго УЗИ вы можете узнать пол своего малыша, если только он не будет слишком стеснительным и не закроется от пытливых глаз;
Состояние плаценты. Размеры, структура, толщина – все это важно для защитного барьера, которым является для вашего малыша плацента. Для 20 недели идеальной является толщина 20 мм.;
Состояние околоплодных вод. Маловодие, норма или многоводие – таким будет вердикт врача. Кроме того вам скажут и об общем состоянии вод;
Наличие патологий. На 20 неделе беременности специалист уже сможет разглядеть патологические отклонения и оценить их масштаб. Ребенок подвижен, есть возможность рассмотреть его с разных ракурсов, но не стоит отчаиваться при патологическом диагнозе. Полную картину можно получить только при проведении дополнительных скрининговых анализов;
Измерение пульса. Один из самых трогательных моментов УЗИ – вы услышите, как бьется сердечко вашего малыша, нормой считается сердцебиение свыше от 110 и до 180 ударов. Кстати, сердцебиение можно прослушать и через ваш животик с помощью стетоскопа;
Пуповина. Во время УЗИ в поле зрение попадает и пуповина. Норма – это три артерии. Кроме этого пуповина не должна обвивать шейку или другие органы ребенка;
Матка. Изучается состояние и длина органа, на данном этапе - не менее 30 см, маточный зев должен быть плотно закрыт.

Не забудьте попросить у специалиста фотографию малыша, очертания уже хорошо видны.

Кроме УЗИ вам предложат пройти и другие исследования. Анализы во втором триместре беременности:

Общий анализ крови и мочи;
Глюкозотолерантный тест, когда сдается кровь в обычном состоянии и после приема подслащённой воды;
Второй скрининг на врожденные патологии.

Развитие плода во второй триместр

Просто удивительно, что происходит во второй триместр беременности с вашим малышом: он начинает активно двигаться, слышать, улыбаться и развиваться как личность.

За 4 месяц внутриутробного развития у малыша формируется мышечная система, закладываются молочные зубки, на голове пробивается первая шевелюра. Что интересно, в это время кожа еще очень тонкая и через нее явно просвечиваются кровеносные сосуды. Ваш малыш уже умеет опорожнять мочевик и делает он это каждые 45 минут. К концу 16 недели малыш весит около 130 грамм, а его рост достигает 15 см.;
5 месяц существенно изменяет внешний облик малыша. Уже есть бровки и реснички, но пока они бесцветны, есть даже отпечатки пальчиков. Всю кожу малыша покрывает белая смазка, которая защищает от воды. Уже работает поджелудочная железа и кишечник. Малыш в конце 5 месяца весит выше 300 грамм, а его рост – около 20 см.;
6 месяц – это период активного общения мамы и малыша. Ребенок двигается, толкается, затихает, если руку прикладывает папа, слышит голоса и музыку. Малыш активно набирает вес и к концу 2 триместра весит около 900 грамм при росте 30 см. у него работают все органы, кроме легких.

Анализируя второй триместр беременности: что можно и что нельзя, вам нужно правильно расставить приоритеты. Можно все, что полезно и приятно малышу, а отказаться стоит от вредных привычек, переутомлений и избегать стрессовых ситуаций.

Беременность для многих женщин - особенный период жизни. Они чувствуют себя обновленными, начинают привыкать к роли матери душевно и физически. К сожалению, неприятные ощущения внизу живота - неотъемлемая часть перестройки организма и его подготовки к родам. Стоит ли будущим матерям опасаться за здоровье малыша в связи с некомфортным ощущением, и что делать, если болит живот при ходьбе во время беременности? Давайте изучим вопрос подробнее.

Виды боли

В гинекологии принято различать виды боли по причине их возникновения и последствиям, о которых они предупреждают. Среди видов болей, которые может ощущать беременная женщина - те, что связаны с нормальной перестройкой организма и его подготовкой к рождению малыша и боли, связанные с нарушением хода беременности. Рассмотрим каждый вид болей отдельно.

Нормальная перестройка организма

Данный вид изменений и связанные с ними болевые ощущения также называют «естественными» и «неакушерскими».

Боли внизу живота при ходьбе могут быть совершенно естественными и не говорить ни о каких нарушениях

Почему они происходят? Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что стимулирует медленный рост матки. В то же самое время связки, поддерживающие ее, начинают растягиваться как струны. В ряде случаев перенапряжение связок может причинять болевые ощущения. Каковы эти случаи?

длительная активная ходьба;
подъем тяжестей (например, старшего ребенка);
смех;
кашель и чихание;
подбор неподходящей обуви (со смещением центра тяжести).

С ростом плода причиной болевых ощущений может быть сильное напряжение мускулатуры пресса. Вес малыша на последних сроках беременности может достигать 3 килограммов, что является серьезной нагрузкой на позвоночник матери. При этом соединительные ткани в области таза в 3 триместре начинают ослабевать - организм готовится пропустить плод.

Определение «тянущей» боли

Как определить, что вы ощущаете именно этот вид боли? Его часто описывают как «тянущий». Боль медленно нарастает внизу живота и не проходит продолжительное время. При замедлении шага при движении или же при смене позы боль не проходит моментально, ее интенсивность не меняется сильно.

Как успокоить и «тянущие» болевые ощущения

Для того, чтобы быстро укротить болевые ощущения такого характера, беременным женщинам рекомендуется принять горизонтальное положение. Желательно поднять ноги вверх (например, на подушку) и постараться расслабиться. Важно в этот момент следить за своим дыханием: оно должно быть глубоким, плавным, но ритмичным.

Чтобы унять боль иногда достаточно полежать

Можно ли избежать естественных болей внизу живота при беременности при ходьбе

Полностью избежать болевых ощущений естественного вида невозможно, однако есть несколько превентивных методов для облегчения своего состояния в будущем.

На втором и третьем триместре беременным рекомендуется носить специальное поддерживающее белье. Не обходите вниманием марки одежды, созданные специально для беременных: во многие модели вшиты специальные детали, поддерживающие живот. Ещё в начале беременности обзаведитесь несколькими парами удобной обуви. Для третьего триместра беременности рекомендуется иметь в запасе пару обуви на размер больше (из-за возможных оттеков ступней);
По возможности, планируйте свой день таким образом, чтобы вы могли отдохнуть между делами;
При условии нормального самочувствия выходите на прогулку. Лёгкая гимнастика, неспешное, расслабляющее плавание пойдут на пользу будущей матери: помогут укрепить мышцы тела и будут поддерживать его тонус.

Потенциально опасные боли

Долгий период вынашивания малыша деликатен. В это время организм матери остро реагирует на потенциальную опасность для малыша и посылает сигналы - болевые ощущения.

Как различать опасные боли

Традиционно период беременности делят на три фазы - триместра. Каждый из них характеризуется своим ходом развития плода и сопутствующих перемен в организме матери. Риски для малыша могут возникнуть во всяком триместре, важно уметь их «прочитать».

Боли в животе: первый триместр

К потенциально опасным болям относят ощущения тяжести внизу живота и в районе крестца, «ноющее» чувство. Если оно сопровождается еще и выделениями крови - возможно, это сигнал о начале процесса отторжения плода (выкидыша). Следует незамедлительно обратиться к врачу.

У многих женщин первый и второй месяцы беременности бывают «красными» - менструальный цикл продолжается, несмотря на беременность. Это - норма, однако для того, чтобы определить, что вы относитесь к этой группе, необходимо проконсультироваться с врачом.

Боли в животе: второй и третий триместр

Второй триместр в целом считается самым комфортным для будущих мам: неприятные ощущения от токсикоза уже прошли, а малыш еще не сильно давит на внутренние органы.

Боли в животе в третьем триместре часто связаны с проблемами пищеварения. Поскольку плод уже достиг 2-3 кг, его давление на желудок и кишечник немало и может доставлять дискомфорт. Повышенное газообразование и другие сопутствующие проблемы необходимо обсудить с доктором.

Чем больше живот, тем сильнее могут быть болевые ощущения

Важный болевой сигнал в третьем триместре - сильная боль внизу живота. Если она сопровождается общим «опущением» живота, значит, малыш достиг головой дна таза и готов к выходу. Боли могут быть как сильными тянущими, так и колкими, сопровождающимися типичным для менструального цикла «нытьем» поясницы.

В этом случае необходимо срочно явиться на прием к вашему гинекологу.

Боли в животе, не связанные с беременностью

В этот волнующий период будущие мамы настолько сконцентрированы на своей миссии, что возможные болевые ощущения склонны связывать только с беременностью. Однако, как и всех людей, их могут коснуться и другие проблемы со здоровьем. Острая, колкая боль в животе может быть сигналом заболевания внутренних органов. Ваш лечащий доктор должен уточнить причину возникновения боли.

Что делать в случае ощущения потенциально опасной боли

В случае, если боль подходит под точное описание потенциально опасной, и в случае, если вы затрудняетесь самостоятельно провести диагностику источника боли, необходимо незамедлительно обратиться к вашему гинекологу. Потенциальной опасности можно избежать, если внимательно относиться к сигналам, которые посылает матери организм, и быстро реагировать на них.

Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.

Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Причины появления

Боль внизу живота при беременности бывает :

Физиологическая ;
Патологическая (требует немедленного лечения).

Основные причины появления физиологической боли :

Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
(появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.

Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.

Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:

Неакушерскими причинами являются:

Острая хирургическая патология (аппендицит);
Заболевания мочевыводящей системы ;
Дисфункция кишечника ;
Пищевое отравление.

Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .

Для трубного аборта характерно :

Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
Кровянистые выделения ;
Выраженная слабость .

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

Сильные схваткообразные боли ;
Обильные кровянистые выделения ;
Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.

Стадии развития самопроизвольного аборта :

Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.

При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.

Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :

Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.

При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.

Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.

При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.

Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.

Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :

Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
Частое употребление кисломочных продуктов ;
Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).

При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).

Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.